يُعد المفصل الفكي الصدغي (TMJ) من المفاصل الأساسية المهمة والمسؤولة عن حركات الفك عند المضغ، النطق، الابتسام، لكنه قد يتعرض إلى إصابة أو خلل من في صورة ألم مزعج ومزمن، صعوبة في غلق أو فتح الفم، والأشهر مشكلة الطقطقة.
قد تحتاج بعض الحالات إلى علاجات بسيطة مثل العلاج الطبيعي مع العلاج الدوائي، وأخرى متقدمة تحتاج إلى جراحة المفصل الفكي الصدغي (TMJ) حتى يتم استعادة حركة الفك الطبيعية والتخلص من الألم، بدورنا سنعرفك في هذا المقال على أسباب وأعراض اضطرابات TMJ، طرق التشخيص، أنواع الجراحة المناسبة لكل حالة، مدة ومراحل التعافي والمخاطر المحتملة.
ما هو المفصل الفكي الصدغي (TMJ)؟
المفصل الفكي الصدغي (Temporomandibular Joint – TMJ) كما ذكرنا لك مفصل أساسي في الوجه يربط الجمجمة بالفك السفلي، ويوجد أمام الأذنين بشكل مباشر على جانبي الوجه، كما أنه مسؤول عن مجموعة من الحركات الأساسية للفم مثل مضغ الطعام وتحريكه بسلاسة خلال تناول الطعام، النطق والتحدث بشكل صحيح، فتح وغلق الفم أثناء التثاؤب التنفس، والتعبير.
ما مشاكل واضطرابات TMJ؟
اضطرابات TMJ مختلفة وكل حالة تحتاج إلى علاج وإجراء معين، من المشاكل الشائعة الآتي:
تيبّس المفصل:
صعوبة وتصلب حركة المفصل الفكي الصدغي، ومحدودية مداه ينعكس على وظائفه اليومية مثل النطق ومصغ الطعام.
الألم المستمر في الفك أو الأذن:
من أشهر أعراض خلل وظيفة المفصل الفكي الصدغي الشعور بألم متواصل في الفكين، منطقة الأذن وقد يتطور ويصل إلى الوجه والرقبة.
طقطقة الفك عند المضغ:
بعض الحالات تعاني من الطقطقة أو سماع صوت فرقعة عند غلق وفتح وتحريك الفك، هذا العرض يشير إلى خلل في الغضروف وعدم صحة وضع المفصل.
خلل في فتح الفم:
في الحالات المتقدمة، قد يشعر المريض بألم وعدم القدرة على فتح الفم بشكل كامل، ما يدعى طبيًا بـ انغلاق الفك (Lockjaw).
قد يهمك أيضًا: إعادة بناء عظام الفك بأحدث التقنيات – استعد ابتسامتك مع د. إبراهيم كامل
ما أسباب مشاكل المفصل الفكي الصدغي؟
لكل حالة سبب وبناء عليه تحدد طريقة العلاج، اليك أبرز الأسباب:
التشوهات الخلقية:
خلال مرحلة النمو الجنيني قد لا يتطور المفصل الفكي الصدغي، ويتم اكتشاف ذلك بعد الولادة.
إصابات أو كسور الفك:
التعرض لحوادث، أو صدمات مباشرة وقوية من الممكن أن يتسبب ذلك في تضرر الفكين.
أمراض التهابية:
العديد من الالتهاب التي ترتبط بالمفاصل قد تصيب مفصل الفك سواء بسبب أمراض مناعية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل التنكسي، وليس بالضرورة ان تكون الالتهاب بجمبع مفاصل الجسم من الممكن ان تصيب الفك فقط.
خلل في نمو العظام أو العضلات المحيطة:
حتى يتزن الفك ويؤدي وظيفته بشكل صحيح يعتمد ذلك نمو العظام في مسار صحيح ونمو العضلات المخيكة بشكل سليم، عندما يحدث بهما اضطرابات ينعكس ذلك على صحة ووظيفة الفك واتزانه.
العادات السيئة:
الضغط العصبي المستمر، وصرير الأسنان المستمر قد يسبب شد عضلات الفك.
قد يهمك أيضًا: جراحات تقويم الفكين في مركز الدكتور إبراهيم كامل: الحل الجذري لمشاكل الفك والابتسامة
كيف يتم تشخيص المفصل الفكي الصدغي TMJ؟
يجري الطبيب عدة فحوصات وإجراءات منها:
الفحوصات السريرية:
يبدأ الطبيب في الكشف على الفك وتقييم حركته، لملاحظة مدى قدرة المريض على فتح وإغلاق الفم، ووجود انحراف أو تيبس.
الأشعة المقطعية (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI):
الكشف بالأشعة ضروري من أجل توضيح شكل الغضاريف وتحديد ةضع العظام بكل دقة.
متى ينصح الطبيب بإجراء جراحة المفصل الفكي الصدغي (TMJ)؟
- في حالة فشل الطرق العلاجية غير الجراحية مثل الأدوية، العلاج الطبيعي، الجبائر.
- الألم المزمن لمدة طويلة دون شعور الحالة بتحسن.
- في حالة عدم قدرة المريض على تحريك مفصل الفك فتحه أو إغلاقه.
- الإصابة بتشوهات أو أورام جراءها يجب اللجؤ إلى التدخل الجراحي.
قد يهمك أيضًا: جراحة إصلاح كسور الجمجمة والفكين في مركز الدكتور إبراهيم كامل
ما أنواع جراحة المفصل الفكي الصدغي (TMJ)؟
من الجيد أن جراحة مفصل الفك تطورت بشكل كبير وتوفرت العديد من التقنيات العلاجية الحديثة منها:
منظار المفصل (Arthroscopy)
يجري الجراح شق صغير ويتم تمرير أداة دقيقة لتوضيح المفصل ورؤيته بدقة من الداخل وتحديد ما يجب إصلاحه مثل ازالة الالتصاقات.
جراحة مفتوحة للمفصل (Open Joint Surgery)
يلجأ الجراح إلى جراحة مفتوحة في الحالات المتقدمة الأكثر تعقيدًا لإصلاح التشوهات أو فك الالتصاقات.
استبدال المفصل الفكي (Joint Replacement)
يوصي بذلك في حالة تلف مفصل الفك بشكل كامل، اذ يتم استبداله بمفصل صناعي لاستعادة وظيفته وحركته.
تقنيات حديثة
الطباعة ثلاثية الأبعاد من أحدث التقنيات التي تساهم في تصميم مفاصل، أو أجزاء عظمية مخصصة تناسب حالة المريض بدقة عالية
الأسئلة الشائعة حول جراحة المفصل الفكي الصدغي (TMJ)
إليك أهم الأسئلة التي تطرح عن جراحات وعلاجات مفصل الفك الصدغي:
ما المخاطر والمضاعفات المحتملة بعد عملية مفصل الفك؟
كافة العمليات الجراحية معرضة لمضاعفات منها العدوى قد يحدث التهاب مكان الجرح، فقدان جزئي للحركة بالأخص في العمليات المعقدةد استمرار الألم أو رجوعه بالرغم من نجاح التدخل الجراحي، لذا من الضروري اختيار جراح ذو خبرة ومكان مجهز بأحدث الإمكانيات والتقنيات المتقدمة لتفادي حدوث أي مضاعفات ونجاح العملية.
هل يوجد بدائل للتدخل الجراحي لعمليات الفك؟
يوجد بدائل غير جراحية وبدائل مساندة وغالبا ما تستخدم في الحالات البسيطة مثل الجبائر والواقيات الليلية لتخفيف الضغط على المفصل، الأدوية المسكنة وباسطات العضلات لتقليل الشعور بالألم والتيبس، العلاج الطبيعي لتحسين مرونة وحركة المفصل، وأخيرَا تقنيات الاسترخاء وتخفيف حدة التوتر، كونها تخفف من شد عضلات الفك ومن ثم الشعور بالألم.
هل جراحة مفصل الفك الصدغي خطيرة؟
بوجه عام تعد من الجراحات الآمنة في حال تم إجراؤها على يد جراح متخصص ذو خبرة، حتى تصبح نسبة النجاح عالية ومن الجيد أن معظم المرضى يشعرون بتحسن ملحوظ بعد العملية.
ما مدة التعافي بعد جراحة TMJ؟
تختلف فترة التشافي وفقا لنوع العملية وغالبًا تتراوح بين 4 – 12 أسبوعًا، ولتسريع التعافي يُنصح بتناول أطعمة لينة وسهلة المضغ لتقليل الضغط على المفصل، والمواظبة على جلسات العلاج الطبيعي، كونه يساعد على استعادة مرونة الفك وتحسين حركته تدريجيًا.
هل يعود الألم بعد جراحة المفصل الفكي الصدغي؟
قد يشعر بعض المرضى بألم مؤقت بعد العملية نتيحة التئام الأنسجة، لكنه في أغلب الحالات يقل تدريجيًا مع الوقت، وعلى العكس في حالات نادرة قد يستمر الألم أو يعود في حال كان السبب الأساسي لم يُعالج بالكامل.
في النهاية اضطرابات المفصل الفكي الصدغي (TMJ) قد تؤثر بشكل كبير على حياة المريض، فقد يواجه صعوبة في المضغ والنطق ومن الممكن أن يصل إلى الشعور بألم مزمن يقلل من جودة الحياة، العلاجات البسيطة من الممكن ان تساهم في المراحل الأولى، لكن في الحالات المعقدة جراحة المفصل الفكي الصدغي (TMJ) هي الخيار الأمثل والاكثر فاعلية لإصلاح المفصل واستعادة الحركة بشكل طبيعي.
للحجز والاستفسار:
العنوان:فرع المهندسين مصر – الجيزة -فرع مصر الجديدة 16 أ طريق صلاح سالم-21 شارع مكة – فرع الشيخ زايد محور 26 يوليو.
الموبايل: 201226465155
واتساب :01099999450
البريد الإلكتروني: info@prof-ibrahimkamel.com
لذا إذا كنت تعاني من آلام مستمرة بالفك المستمرة أو صعوبة في فتح وغلق الفم والنطق، استشر طبيب مختص في المفصل الفكي الصدغي (TMJ) ولا تتأخر في ذلك، لأن التشخيص المبكر والتدخل الصحيح الحل الناجح لإنهاء معاناتك واستعادة راحتك.
