جراحة إعادة بناء الفك بعد الأورام أو الإصابات: الدليل الكامل

تُعد جراحة إعادة بناء الفك بعد الأورام أو الإصابات أحد أهم التدخلات الجراحية الأكثر دقة التي يحرص فيها الجراحين المتخصصين على أمرين إعادة الوظائف الأساسية مثل المضغ، النطق، البلع إلى جانب تصحيح الشكل واستعادة الشكل الطبيعي بعد تضرر أو فقدان الفك بعد الإصابات القوية أو استئصال الأورام.

في هذا المقال سنوضح لك أسباب اللجوء إلى إعادة بناء الفك، وما الذي تهدف إليه، بالإضافة إلى أحدث الطرق العلاجية والتقنيات الفعالة في إعادة بناء الفكين.

ما أسباب إجراء جراحة إعادة بناء الفك؟

يتعرض الفك للعديد من الإصابات التي تعد فيها إجراء جراحة إعادة بناء أمر حتمي، منها:

إزالة الأورام سواء، حميدة أو خبيثة، حيث تسبب عملية الاستئصال فقدان جزء بالفك يحتاج إلى إعادة بناء.
التعرض إلى إصابات شديدة مثل الرياضات العنيفة أو حوادث مثل حوادث السقوط، أو السير التي تسبب فقدان جزء من الفك.
قد يصاب بعض الأشخاص بالتهابات عظمية شديدة أو يولد بتشوهات خلقية أو يعاني من أمراض تسبب تآكل عظام الفك وفقدانه.
صعوبة تحريك مفصل الفك وتآكل الغضاريف وتضرر عظامه.
التشوهات الخلقية مثل نقص نمو الفك السفلي (Mandibular Hypoplasia).

ما فوائد جراحة إعادة بناء الفك بعد الأورام أو الإصابات؟

جراحات إعادة بناء الفك مهما كان سببها لا غنى عنها وضرورية لأهدافها التالية:

استرجاع قدرة الفك على أداء الوظائف الحيوية الأساسية مثل النطق، التنفس، المضغ، والبلع بصورة سليمة طبيعية.
استعادة تناسق ملامح الوجه والشكل الجمالي، لضمان انسجام ملامح الوجه بعد فقدان جزء من الفك، مما يحد من الإحراج الاجتماعي.
جعل الحالة النفسية أكثر تحسُنًا، مما يزيد من ثقة المريض بنفسه، عبر تقليل العجز الوظيفي والنفسي.
تسهيل حركة الفك، واستعادة وظيفته يمنع الكثير من المضاعفات المستقبلية التي تؤثر على التنفس والسمع والمضغ.
تأهيل وتهيئة المريض فيما بعد لزراعة الأسنان لاستعادة القدرة على المضغ والكلام بشكل طبيعي.

قد يهمك أيضًا: جراحة المفصل الفكي الصدغي (TMJ)

ما أفضل طرق وتقنيات جراحة إعادة بناء الفك بعد الأورام أو الإصابات؟

الطب الوظيفي والتجميلي الحديث يتطور باستمرار، ويتم ابتكار واكتشاف طرق وتقنيات متطور لإعادة هيكلة الفكين بعد التعرض إلى إصابات وكلما كانت على يد جراح يمتلك الخبرة كلما كانت نسبة النجاح أعلى، من أبرزها الآتي:

ترقيع العظام (Bone Grafting)

يتم قص عظام من أحد مناطق مناحة بالجسم مثل الساقين أو الحوض أو الترقوة أو عظم الشظية، وتثبيتها في موضع الجزء المفقود من الفك، لهيكلة قاعدة قوية تثبت عليها التركيبات اللازمة الباقية.

هذه الطُعوم العظمية من الممكن أن وعائية (Vascularized Graft) مع أوعية دموية يتم توصيلها بجراحة ميكروسكوبية، أو غير وعائية (Non-vascularized) تبعًا لحجم وحاجة الجزء المفقود إلى الشرائح المعدنية والدعامات

الشرائح المعدنية والدعامات (Reconstruction Plates)

من الجراحات الضرورية لتثبيت الأجزاء العظمية الجديدة في موضعها الصحيح سواء المأخوذة من الجسم أو الصناعية، وكذلك لدعم الفك مؤقتًا حتى يكتمل التئام العظام بشكل سليم.

الجراحة المجهرية (Microsurgery)

من أدق الجراحات التي تعمل على إعادة توصيل الأوعية الدموية والأعصاب مع العظام المزروعة أو الأنسجة، وبالتالي زيادة فرص نجاح عملية إعادة بناء الفك واسترجاع وظيفته، حيث تتلخص آلية تنفيذها على نقل شُرَحات عظمية وعظمية وعائية (Free Flaps) مثل شريحة الشظية الوعائية، كما تتيح إعادة هيكلة الفك مع إتاحة تركيب زرعات الأسنان فيما بعد.

تقنيات الطباعة ثلاثية الأبعاد (3D Printing)

يتم الاستعانة بتقنية Virtual Surgical Planning (VSP) لتصميم نماذج افتراضية دقيقة للفك قبل إجراء الجراحة، حيث يتم تصنيع غرسات أو شرائح معدنية مطبوعة بشكل خاص للحالة حتى تكون مطابقة تمامًا لهيكل الفك الطبيعي، كما أن هذه التقنية تجعل الجراحة أكثر دقة ونجاحًا ووقت العملية أقل.

الغرسات وزرعات الأسنان (Dental Implants)

بعد التئام العظام التي تم زرعها وتثبيتها لبناء الفك، يتيح الطبيب إمكانية تركيب زرعات أسنان ليتم إرجاع الوظائف الأساسية مثل المضغ والكلام، علاوة بالتأكيد على استعادة المظهر الجمالي الطبيعي.

قد يهمك أيضًا: جراحات تقويم الفكين في مركز الدكتور إبراهيم كامل

كيف تتم جراحة إعادة بناء الفك بعد استئصال الأورام؟

يحدد في البداية الطبيب المختص حالة الفك بعد الاستئصال، وعن طريق هذه الخطوة يحدد ما إذا كان يحتاج إلى زرع طعوم عظمية إضافية، أم بحاجة فقط لهيكلة وتقويم العظام، في هذه الحالات يقوم الجراح بما يلي:

عمل بعض الشقوق الجراحية لتوضيح مكان إجراء العملية في الفك.
إرجاع العظم إلى مكانه السليم.
يستعين الجراح ببعض الشرائح والمسامير ليتمكن من تثبيت العظم.
في حالة الحاجة إلى زراعة عظم إضافي يقوم باخذها من الضلوع أو الفخذ أو أي عظام مانحة بالجسم ثم يثبتها بواسطة الشرائح والمسامير في موضعها الصحيح.
في النهاية يغلق الجراح الشقوق الجراحية، وعادة لا تترك الجراحة أي ندبات بالجلد، كونها تُجرى داخل الفم.

ما مدة التعافي بعد العملية؟

خلال فترة تتراوح من 6 أسابيع إلى 4 أشهر حسب دقة وحجم الجراحة واستجابة المريض، في هذه الأبناء والسرعة التعافي، يوصي الطبيب بتناول بالأطعمة اللينة أو السوائل في البداية لتخفيف الضغط على الفك وأحيانًا يتم الاعتماد على التغذية من خلال أنبوب أنفي معدي.

علاوة على الالتزام بجلسات العلاج الطبيعي لدوره في استعادة مرونة الفك وقدرته على الحركة التي تشمل تمارين لتحسين حركة الفك والمفصل الفكي الصدغي، ولا تنسى المتابعة الطبية اللازمة لاكتشاف أي مضاعفات مبكرًا والتأكد من التئام العظام بشكل صحيح.

قد يهمك أيضًا: جراحة إصلاح كسور الجمجمة والفكين في مركز الدكتور إبراهيم كامل

هل جراحة إعادة بناء الفك لها مخاطر ومضاعفات؟

كأي جراحة من المحتمل أن يرافقها بعض المضاعفات مثل:

فشل زراعة العظم بالأخص في الحالات غير الوعائية، أو فشل التئام العظام خصوصًا إذا كان المريض يعاني من أمراض مزمنة مثل السكري أو ضعف جهاز المناعة.
قد يتعرض المريض إلى العدوى واحتمال حدوث التهاب مكان الجراحة، لذا من الضروري المواظبة على مضادات حيوية والأهم اختيار الجراح والمكان المُجهز.
فقدان الإحساس بشكل مؤقت أو دائم في الشفاه أو الفك، نتيجة إصابة العصب الذقني أو اللساني أو الأعصاب المحيطة بمنطقة إعادة البناء.
مضاعفات وعائية في حالة العمليات الدقيقة المجهرية مثل تخثر الأوعية الدموية.
من المحتمل تكرار وإعادة العملية الجراحية في حالة عدم تحقق النتائج المتوقعة.
من الممكن حدوث نزيف، ألم وتورم الفك، صعوبة البلع وتناول الطعام.
إصابات في تقويم الأسنان.

ما هي النتائج المتوقعة بعد عملية بناء الفك بعد الأورام والحوادث؟

تحقق جراحات بناء الفك بعض النتائج المبهرة حسب حالة المريض بعد عمليات الاستئصال أو الإصابات الشديد، ومنها:

تحسن الشكل الجمالي في الجزء السفلي من الوجه.
استعادة وظيفة الأسنان والفك مثل المضغ.
التخلص من عدة مشاكل مثل صعوبة النطق، البلع، التنفس.
استعادة ثقة المريض في نفسه وتحسين جودة الحياة بشكل عام.

الأسئلة الشائعة حول جراحة إعادة بناء الفك

إليك أبرز الاستفسارات التي تدور بذهنك عن هذه الجراحة:

هل جراحة إعادة بناء الفك مؤلمة؟

الألم تحت السيطرة بواسطة تناول المسكنات، وأغلب الحالات تشعر بتحسن تدريجي بعد الأسابيع الأولى.

هل يعود الفك إلى شكله الطبيعي بعد جراحة البناء؟

مع التطور الجراحي الكبير في مجال جراحات الفك والتقنيات الحديثة حاليا بنسبة كبيرة يعود الفك إلى شكله الطبيعي والنتائج أعلى بكثير عن السابق، حيث تعتمد نسبة نجاح الجراحة على الحالة الصحية العامة للمريض، لكن مع التقنيات الحديثة ونقل الأنسجة الدقيقة، نسبة النجاح تصل إلى 90% وأكثر.

هل يتغير شكل الوجه بعد عملية بناء الفك؟

نعم، في العديد من الحالات من المحتمل أن يتغير شكل الوجه بعد جراحة إعادة بناء الفك نتيجة التعديلات الهيكلية التي تشمل التأثير على العضلات والأنسجة المحيطة، ولكن في معظم الحالات التعديل يكون للأفضل.

هل عظام الفك تنمو من جديد؟

نعم، بالفعل من الممكن أن ينمو العظم مرة أخرى فلديه القدرة على النمو والتجدد، ويعتمد ذلك على عدة مجموعة من العوامل، منها عمر المريض وحالته الصحية.

جراحة إعادة بناء الفك بعد الأورام أو الإصابات على الرغم من أنها أحد أعقد الاجراءات الجراحية، لكنها تعطي المريض فرصة حقيقية لاستعادة جودة حياته بشكل طبيعي، لعل التقدم الكبير في الجراحات المجهرية وثلاثية الأبعاد يزيد من نجاح بناء الفك بنسبة كبيرة وملحوظة حتى أن النتائج تصبح أقرب ما يكون للفك الطبيعي.

إذا كنت تعاني من فقدان جزء من الفك بسبب حادثة أو إصابة ما أو مُقبل على استئصال ورم، استشر على الفور جراحين وجه وفكين متخصصين ولعل دار جراحين دار الجمال من أفضل مراكز جراحة الفك والوجه حتى تبدأ رحلة العلاج بثقة.

للحجز والاستفسار:

العنوان:فرع المهندسين مصر – الجيزة -فرع مصر الجديدة 16 أ طريق صلاح سالم-21 شارع مكة – فرع الشيخ زايد محور 26 يوليو.